![\"torino_simet\"](\"http:\/\/eduardomissoni.info\/wp-content\/uploads\/torino_simet.jpg\")
<\/a><\/p>\n7\u00ba Congresso Nazionale della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Tropicale<\/strong><\/p>\n Torino, 28-30 novembre 2013<\/p>\n \n Abstract<\/strong><\/p>\n \n di Eduardo Missoni<\/p>\n <\/p>\n Dopo un decennio di attenzione senza precedenti ai temi della salute e di una crescita straordinaria degli aiuti in sanit\u00e0 che ha raggiunto il suo massimo storico nel 2010, i fondi internazionali pubblici e privati per la cooperazione allo sviluppo nel settore della sanit\u00e0 hanno iniziato a decrescere dal 2011, almeno in parte come conseguenza della crisi economica internazionale. Anche l’\u201carchitettura degli aiuti\u201d e in generale della governance internazionale dello sviluppo in sanit\u00e0, come in altri settori, si \u00e8 sostanzialmente modificata a partire dalla fine degli anni ’90. L’emergenza di nuovi attori globali pubblici e privati, la sperimentazione di nuovi modelli organizzativi e le alleanze pubblico-privato hanno reso il quadro pi\u00f9 complesso e frammentato.<\/p>\n Nonostante le molte energie spese per migliorare l’allineamento degli aiuti alle strategie e alle procedure dei beneficiari, anche attraverso programmi ad approccio settoriale integrato (SWAp) e la creazione di fondi comuni, l’esperienza di molti paesi in via di sviluppo dimostra che gli aiuti per la sanit\u00e0 (come negli altri settori) continuano ad essere erogati in gran parte attraverso iniziative a breve termine, a progetto, ideate e dirette dai donatori e dedicate a specifici temi o malattie (\u201cverticali\u201d) ed in particolare all’HIV\/AIDS. Con il risultato di un’elevatissima frammentazione degli aiuti, una crescente inefficienza, una scarsa attenzione alle vere priorit\u00e0 dei beneficiari e un peso gestionale ed economico crescente sui gi\u00e0 deboli sistemi dei paesi beneficiari.<\/p>\n Nel contempo la geografia globale della povert\u00e0 e le condizioni epidemiologiche sono sostanzialmente cambiate. La maggior parte dei poveri del mondo infatti non vive pi\u00f9 nei paesi di reddito pi\u00f9 basso, ma in paesi a medio reddito obbligando ad un cambiamento nell’orientamento dei fondi. Un’importante transizione epidemiologica ha messo i paesi poveri di fronte ad un doppio carico di malattia aggiungendo alla difficile lotta contro le malattie infettive, l’ancor pi\u00f9 difficile controllo delle malattie croniche e nuove sfide alla salute legate al processo di accelerazione della globalizzazione. Intanto si avvicina la scadenza del 2015 per il raggiungimento degli obiettivi del millennio e s’intensifica il dibattito alle nuove priorit\u00e0 globali sulle quali concentrare gli sforzi della comunit\u00e0 internazionale e degli attori transnazionali. Di fronte a questo scenario la cooperazione internazionale va necessariamente ripensata a partire da un uso pi\u00f9 efficiente ed efficace delle risorse a disposizione, ivi inclusa l’applicazione da parte di tutti gli attori dei principi della Dichiarazione di Parigi, e un rinnovato approccio di sistema che metta al primo posto le cure primarie per la salute. Tuttavia, senza un’azione coordinata g-locale che promuova la salute come\u00a0 diritto e ne affronti i determinanti sociali anche a livello di governance, non sar\u00e0 per\u00f2 possibile affrontare adeguatamente la crisi in atto che, prima ancora che economica \u00e8 sociale e etica.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" 7\u00ba Congresso Nazionale della Societ\u00e0 Italiana di Medicina Tropicale Torino, 28-30 novembre 2013 Abstract di Eduardo Missoni Dopo un decennio di attenzione senza precedenti ai temi della salute e di una crescita straordinaria degli aiuti in sanit\u00e0 che … Continua a leggere